سرطان پستان در دوران بارداری نسبتاً نادر است، اما اگر تغییر، توده یا علامت مشکوکی در پستان احساس شود، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد. سرطان پستانی که در دوران بارداری تشخیص داده میشود ممکن است به عنوان سرطان پستان ناشی از بارداری یا PABC نامیده شود.
سرطان پستان در دوران بارداری چقدر شایع است؟
سرطان پستان در حدود یک نفر از هر ۳۰۰۰ زن باردار تشخیص داده میشود و شایعترین نوع سرطان یافتشده در دوران بارداری است.
چرا تشخیص سرطان پستان در بارداری سختتر است؟
تغییرات هورمونی در طول بارداری باعث میشود پستانها بزرگتر، حساستر و گاهی گوشتدارتر و تودهدار شوند که تشخیص تودههای مشکوک را سختتر میکند. همچنین بسیاری از زنان غربالگریهای معمول مثل ماموگرافی را تا بعد از بارداری به تأخیر میاندازند. همهی این عوامل میتوانند تشخیص را به تأخیر بیاندازند.
چه چیزهایی را باید در پستانها دنبال کرد؟
اگر در دوران بارداری توده، تورم یا هر تغییر غیرمعمول در پستان دیدید، آن را نادیده نگیرید و سریعاً با پزشک صحبت کنید. این تغییرات باید توسط معاینه بالینی و در صورت نیاز با تستهای تصویربرداری دقیق بررسی شوند.
آیا ماموگرافی و سایر تستهای تصویربرداری در بارداری امن هستند؟
ماموگرافی
ماموگرافی میتواند بسیاری از سرطانهای پستان را در زنان باردار شناسایی کند و معمولاً با رعایت نکات ایمنی و محافظت با سپر سربی در بارداری انجام میشود. مقدار اشعهی آن بسیار کم است و معمولاً اثر قابلتوجهی روی جنین ندارد.
ماموگرافی و تشخیص زودهنگام سرطان پستان
سونوگرافی پستان
سونوگرافی از امواج صوتی استفاده میکند و هیچ اشعهای ندارد؛ به همین دلیل معمولاً اولین تست انتخابی برای بررسی تودهها در پستان باردار است.
MRI
MRI معمولاً به دلیل نیاز به تزریق مادهی کنتراست (گادولینیوم) در دوران بارداری توصیه نمیشود، چون این ماده میتواند از جفت عبور کند.
بیوپسی در دوران بارداری
اگر تستهای تصویربرداری تغییر مشکوکی را نشان دهند، ممکن است بیوپسی پستان انجام شود. در بیوپسی هستهای با سوزن توخالی، نمونهی کوچکی از بافت برداشته شده و برای بررسی سلولهای سرطانی فرستاده میشود. این روش معمولاً با بیحسی موضعی انجام میشود و ریسک زیادی برای جنین ندارد.
مراحل تکمیلی و تعیین مرحله (Staging)
اگر سرطان پستان تشخیص داده شود، ممکن است نیاز به تستهای بیشتری برای بررسی گسترش بیماری باشد.
- سونوگرافی برای بررسی دیگر مناطق
- عکس قفسهی سینه با حفاظت مناسب
- تستهایی مانند PET یا CT که اشعه بیشتری دارند، معمولاً در دوران بارداری انجام نمیشوند مگر در مواقع ضروری.
درمان سرطان پستان در دوران بارداری
درمان سرطان پستان در دوران بارداری معمولاً مشابه درمان در زنان غیر باردار است، اما باید با دقت بیشتری زمانبندی و انتخاب روش صورت گیرد تا از سلامت جنین محافظت شود.
آیا سرطان میتواند به جنین سرایت کند؟
سرطان پستان معمولاً از مادر به جنین منتقل نمیشود. فقط در موارد بسیار نادر سرطان به جفت رسیده است که ممکن است بر تغذیه جنین تأثیر بگذارد، اما انتقال مستقیم سرطان به نوزاد گزارش نشده است.
