درمان CAR T-Cell یکی از جدیدترین و پیشرفتهترین انواع ایمونوتراپی سرطان است که سیستم ایمنی بدن بیمار را برای شناسایی و نابود کردن سلولهای سرطانی آموزش میدهد. این روش مخصوصا در درمان برخی از سرطانهای خون که نسبت به درمانهای دیگر مقاوم هستند، بسیار موثر است.
CAR T-Cell Therapy چیست؟
درمان CAR T-Cell یا تراپی سلول T با گیرنده آنتیژن کایمریک (Chimeric Antigen Receptor) نوعی درمان سلولی و ژنتیکی است که T-cellهای شما (نوعی سلول سفید خون) را تغییر میدهد تا بتوانند سلولهای سرطانی را بهتر شناسایی و نابود کنند. این درمان یک نوع قدرتمند از ایمونوتراپی سرطان محسوب میشود.
درمان CAR T-Cell چگونه عمل میکند؟
۱. برداشت سلولهای T
اول، T-cellها از خون شما جمعآوری میشوند.
۲. مهندسی ژنتیکی در آزمایشگاه
در آزمایشگاه، ژن این سلولها طوری تغییر مییابد که گیرندهای خاص (CAR) روی سطح آنها ایجاد شود. این گیرنده قادر است آنتیژنهای موجود روی سلولهای سرطانی را شناسایی کند.
ایجاد گیرندهُ CAR بر سطح سلول T
۳. تکثیر سلولها
سلولهای CAR T در آزمایشگاه تکثیر میشوند تا تعداد زیادی از آنها آماده شوند.
۴. بازگرداندن به بدن بیمار
پس از تکثیر، این سلولهای مهندسیشده از طریق تزریق به داخل خون بیمار بازگردانده میشوند تا به سلولهای سرطانی حمله کنند.
اتصال سلول سرطانی به سلول CAR T
در چه سرطانهایی از این روش استفاده میشود؟
این درمان اغلب برای سرطانهای خون مانند:
لوسمی حاد لنفوبلاستیک (ALL)
لنفوم غیرهاچکین
مولتیپل میلوما (Multiple Myeloma)
مورد استفاده قرار میگیرد و معمولاً بعد از تلاش برای درمانهای دیگر تجویز میشود.
فرایند درمان چگونه است؟
جمعآوری سلولها از خون (لِوکاافرزیس)
ارسال آنها به آزمایشگاه برای تغییر ژنتیکی
آمادگی بیمار و تزریق
نظارت نزدیک در بیمارستان به مدت چند هفته
در طول و پس از درمان، بیمار باید تحت نظارت دقیق قرار گیرد تا عوارض احتمالی زود تشخیص داده شوند.
عوارض احتمالی درمان CAR T-Cell
اگرچه درمان CAR T بسیار موثر است، اما میتواند عوارض جدی نیز داشته باشد:
سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS)
این وضعیت زمانی رخ میدهد که سلولهای CAR T به سرعت سیتوکینهای التهابی زیادی آزاد کنند، که ممکن است باعث تب، مشکلات تنفسی، تهوع و ضربان قلب سریع شود.
عوارض عصبی (ICANS)
برخی بیماران ممکن است دچار سردرد، گیجی، تشنج یا مشکلات تعادل شوند.
عوارض دیگر شامل:
واکنشهای آلرژیک
کاهش شدید سلولهای خون
افزایش خطر عفونت
اختلال در تعادل مواد معدنی در خون
امکان افزایش ریسک سرطان ثانویه
همه اینها باید توسط تیم درمانی بهسرعت کنترل شوند.
هزینه و پوشش بیمه
درمان CAR T بهخاطر پیچیدگی ساخت و فرایند درمان بسیار پرهزینه است . در برخی کشورها و بیمهها بخشهایی از هزینهها را پوشش میدهند، اما معمولاً پرداخت کامل بر عهده بیمار است.
ایمونوتراپی: تحولی بزرگ در نتایج درمان سرطان
CAR T therapy چه تفاوتی با شیمیدرمانی دارد؟
CAR T یک ایمنوتراپی است که از سیستم ایمنی خود بیمار استفاده میکند، در حالی که شیمیدرمانی از داروهای سمی برای کشتن سلولهای سرطانی استفاده میکند.
آیا هر سرطانی با CAR T قابل درمان است؟
خیر — این روش فعلاً در درجه اول برای سرطانهای خون کاربرد دارد و برای بسیاری از تومورهای جامد در حال تحقیق است.
آیا این درمان همیشه موفق است؟
بسیاری از بیماران پاسخهای طولانیمدت داشتهاند، اما موفقیت کامل برای همه تضمین نمیشود و عوارضش هم میتواند جدی باشد.
آیا عوارض قابلکنترل هستند؟
بله — با پشتیبانی پزشکی مناسب و نظارت در مراکز تخصصی، بیشتر عوارض قابل کنترل هستند.
وقتی برای اولین بار با استفاده از یک دکمه ورود به سیستم، وارد سیستم می شوید، براساس مشخصات حریم خصوصی شما، اطلاعات نمایه عمومی حساب شما را که توسط ارائه دهنده ورود به سیستم اجتماعی به اشتراک گذاشته شده است، جمع آوری می کنیم. ما همچنین آدرس ایمیل شما را دریافت می کنیم تا به طور خودکار در وب سایت خود یک حساب کاربری برای شما ایجاد کنیم. پس از ایجاد حساب کاربری خود،می توانید وارد حساب کاربری خود شوید.
رد کردنتایید
اتصال با
من اجازه ایجاد اکانت را دارم
وقتی برای اولین بار با استفاده از یک دکمه ورود به سیستم، وارد سیستم می شوید، براساس مشخصات حریم خصوصی شما، اطلاعات نمایه عمومی حساب شما را که توسط ارائه دهنده ورود به سیستم اجتماعی به اشتراک گذاشته شده است، جمع آوری می کنیم. ما همچنین آدرس ایمیل شما را دریافت می کنیم تا به طور خودکار در وب سایت خود یک حساب کاربری برای شما ایجاد کنیم. پس از ایجاد حساب کاربری خود،می توانید وارد حساب کاربری خود شوید.